Лудомания: особенности работы с зависимостью из блога Сергей Бочаров

Простых случаев работы с зависимым поведение не бывает. Слишком много факторов биологической, социальной и психологической природы участвуют в формировании комплекса любого вида зависимости – будь то зависимость отношений, наркомания, алкоголизм, пищевая зависимость, табакокурение, интернет зависимость, порнозависимость, лудомания.

Игровая зависимость( лудомания, гемблинг) является одной из самых трудных для проработки.

Почему это так, в чем ее особенности лудомании вообще и на современном этапе в России и как можно решить эту проблему поговорим в этой публикации.

    В составе любого вида зависимости прослеживаются три ее составляющие: физиологическая, биохимическая и психологическая зависимости. И лудомания не является в этом исключением.

В чем проявляется специфика лудомании?

Первое. Парадокс в том, что  зависимость у лудоманов оказывается сильнее, чем у алкоголиков и наркоманов, хотя у лудоманов нет такой сильной составляющей биохимической зависимости.

Особенностью игровой зависимости является то, что  у лудомании ярко выражена, составляющая, именно, психологической зависимости. А как мы знаем, именно, психологическая зависимость в любой зависимости это самая сложная и труднопреодолимая часть работы по освобождению от проблемы.

Шприцы и таблетки не работают, как показывают многочисленные примеры. Лудомана невозможно вылечить, потому что это не болезнь. Но человек с игровой зависимостью может от нее избавиться, если у него появится внутренняя  мотивация. Или ему помогут вызвать внутреннюю мотивацию с помощью внешней мотивации.

     Психологическая зависимость всегда содержит в себе центральную идею. Так вот, у лудоманов эта идея очень привлекательна – выиграть крупную сумму, сорвать джекпот и таким образом свою постылую, ненужную, никчемную жизнь превратить в райское времяпровождение на голубой планете Земля.

Спросите - а чем эта идея отличается от центральной идеи человека с химической зависимостью?

Тем, что наркоман или алкоголик понимают, что у него нет перспективы  с помощью алкоголя или наркотика добиться долго длящегося рая на Земле или позитивных изменений в жизни. Употребление наркотиков или алкоголя дает временное облегчение, нежели райское существование и облегчение, за которым последует абстиненция и ухудшение психоэмоционального состояния. Алкоголик и наркоман понимают, что их употребление это некоторая компенсация и не более того. И они чаще и быстрее сталкиваются с неприятными последствиями своего употребления.  В этом смысле алкоголик или наркоман в большей степени может оказаться замотивированным на то, чтобы избавиться от своей зависимости.

Алкоголик знает – много алкоголя – будет плохо.

Наркоман знает – много наркотика – «передоз».

Курящий человек знает – много табака – будет отравление.

А много денег, не только лудоман,  но все знают – это хорошо!

Реклама наркотиков, алкоголя и табака запрещены. А реклама иметь много денег прямая и косвенная, буквально выносит каждому мозг, везде и повсеместно.

Россия разделилась на две большие группы – одна группа людей это те, которые хотят иметь много денег, другая учит первых как это сделать. И у них это получается – у второй группы, конечно. Это стало бизнесом.

     В нышешних условиях процветания игорного бизнеса, как показывает практика, лудоманов больше привлекает не азарт и адреналин. А жажда рая на Земле, который якобы появится, если выиграть крупную сумму денег. И чем больше лудоман проиграл, и чем ему становится хуже, тем больше ему хочется играть. И последствия зависимости все время отдаляются - верой и надеждой в крупный выигрыш. Актуальность этого выигрыша становится все сильнее, чем больше проиграл. И игра продолжается.

     В публикации Гемблинг: не дай вам Бог выиграть джекпот я уже писал о тех последствиях крупных выигрышей, которые имеют место, когда на человека сваливается с небес крупная сумма денег. Но проблема в том, как отмечалось в этой статье, в том, что человек не верит в то, что выиграв крупную сумму, он будем вести себя также глупо, как пострадавшие от крупных выигрышей индивидуумы.

Второе. Одержимый безумной идеей легким способом обладать огромным состоянием, человек с игровой зависимостью редко сам обращается за помощью. Он верит и играет. Играет и верит. И только родным и близким заметны те негативные изменения, которые проявляют себя – утрата человеческих интересов и ценностей,  появление проблем в социальном окружении, многочисленные долги, которые обкладываю человека со всех сторон, изменение его образа жизни и психоэмоционального состояния. Именно, близкие и родные приводят игромана к специалисту и просят сделать так, чтобы он больше не играл. За более двадцатилетний срок работы с игровой зависимостью  у меня было всего два случая, когда человек с игровой зависимостью обращался сам за помощью. Обычно это родители, жена или девушка. Кстати сказать, игровая зависимость у женского пола в России в настоящее время – крайне редкое явление.

Родственники и родные более остро, чем сам игроман реагируют на его долги и  стараются их погасит. Происходит это потому, что  у игроков чувствительность к собственным долгам резко снижена. Им хорошо греет душу центральная идея – выиграть легким способом большие деньги. Еще один парадокс – чем больше человек проигрывает, тем больше верит, что сорвет, наконец, джекпот и игра продолжается.

Это вторая сложность в деле оказания помощи человеку с игровой зависимостью – нужно работать со всей семьей и здесь, как правило, нужна и семейная психотерапия и проработка личностных проблем созависимых членов семьи. На что сказать они идут неохотно . У них цель одна – сделайте так, чтобы не играл. И все.
 

Третье. При оказании помощи людям с игровой зависимостью рекомендую работать только при заключении договора в письменной форме. В этом договоре прописываются обязательства сторон и его подписывают сам зависимый и все члены семьи зависимого.

Зависимый человек уже на первых сеансах терапии игровой зависимости получает инструкции, как можно ослабить тягу к игре, как можно справляться со своим желанием ситуационно, пока сама зависимость еще существует и не ослаблена.

Каждая новая встреча начинается с обсуждения следующих вопросов:

1)Были у вас в прошедший период позитивные мысли об игре?

2)Было желание сыграть?

3)Были провоцирующие факторы?

4)Была ли сама игра?

Скажем прямо, не все игроманы и не всегда признаются, что было на самом деле.

И особенностью работы с игроманией является то, что игроману легко удается скрывать факт игры. В отличие от употребления алкоголя или наркотиков, этот факт сразу становится известен родныи и близким. А при оказании помощи в освобождении от игровой зависимости терапевт может быть  лишен ориентира – что на самом деле происходит и в какой степени проблема уже проработана. Это сильно мешает проработке зависимости.
 

     Игроман может долго водить за нос родных и психотерапевта, делая вид, что он уже все осознал, понял и расстался со своей зависимостью. Т.к. на очередной встрече  он заявляет, что у него все хорошо. Он такой молодец – прекратил играть и погашает свои долги. Потом, вот, что-то помешало… то ли пандемия, то ли начальник неадекватен – уволил с работы, то еще что-нибудь. По факту долги не погашаются, а часто еще и растут.

При этом родные могут оказаться в весьма интересной ситуации, узнав, что они сами взяли кредиты в микрозаймах под 720% годовых и для них настало время очередного платежа.

Люди с зависимостями большие вруны. Вообще, любая зависимость без лжи существовать долго не сможет. Но это настолько укоренившаяся, привычная модель поведения игромана, что просто приходится удивляться изощренности их лжи.

Терапевт оказывается в интересном положении – с одной стороны ему нужен хороший контакт с зависимым и, следовательно, он должен ему доверять. С другой стороны, если терапевт слепо доверяет игроману, терапия транзитом пройдет мимо зависимости и так никогда не пересечется с ней.

Что делать терапевту?

Транслировать доверие к способности  и  возможности человека с игровой зависимостью победить свою зависимость, одновременно проверяя его  любые его высказывания. Это нелегко. Но если терапевт не сделает соответствующих настроек и не сможет получать достоверную информацию о том, что происходит в повседневной жизни лудомана, , эффективной психотерапии игровой зависимости вряд ли стоит ожидать.

 Четвертое. Основной вид процветающей сегодня игромании в России  – это ставки на спорт, интернет казино, азартные компьютерные игры,  доступные в интернете 24 часа в сутки. Парадокс? Ведь в законодательном порядке игровой бизнес запрещен в России, и точечно разрешен всего в нескольких специальных игровых зонах.

А в интернете? Там можно. Сколько угодно. При этом получить деньги на карту для того, чтобы тут же их проиграть требуется всего несколько минут. Причем получить эти деньги можно на любого родственника, копия паспорта которого оказывается доступа игроману.

     И если раньше люди проигрывали реальные деньги, дома, недвижимость в игорных домах, казино или с помощью игровых автоматов, то теперь можно проигрывать виртуальные деньги, которые достаются легко, ценность которых для игромана весьма низкая. Правда, когда наступает время возврата таких денег с невероятно высокими процентами ситуация меняется. Но и здесь есть много способов как избежать расплаты.

    Что делать члену семьи, в которой появился лудоман и который создает конкретно долги, берет кредиты на других членов семьи без их ведома или ворует деньги у членов семьи, выносит вещи и бытовую технику из дому  и    сдает их в скупку?

Ни в коем случае не погашать его долги из благих намерений. Это будет только способствовать зависимости лудомана. Сделать недоступным для него воровство денег у членов семьи и возможность вынести из дому и сдачи ценных вещей в скупку.

Главная стратегия членов семьи предоставлять лудоману возможность переживать неприятности и регулярно встречаться один на один с последствиями своей игры. И членам семьи необходимо сделать все для этого возможное.

Часто этому мешает созависимость членов семьи и поэтому, если не получается проводить и усиливать политику «встречи с последствиями» это сигнал о том, что членам семьи необходима помощь психолога в преодолении своей созависимости и осуществлении эффективной политики. Ибо, как гласит золотое правило помощи зависимому члену семьи – чтобы вы не сделали для зависимого, находясь в состоянии созависимости, это не приведет к добру.

    Безусловно, человек с игровой зависимостью и члены его семьи оказываются в очень непростой, я бы сказал сложной ситуации. Но сложно, вовсе не означает, что это невозможно. Самому человеку с игровой зависимостью и даже опираясь на помощь членов своей семьи решить проблему, как показывает практика, практически невозможно. Поэтому чем раньше вы обращаетесь за помощью к специалистам, тем в большей степени можно предотвратить последствия лудомании. Золотым стандартом в решении проблем игровой зависимости является когнитивно-поведенческая терапия, которая в сочетании с семейной психотерапией дает надежный и устойчивый эффект решения проблемы.

И если вы столкнулись с тем, что кто-то из ваших родных  и близких серьезно увлекся азартными играми, не откладывайте поход к специалистам. Начните с первичной консультации и определитесь со своими дальнейшими эффективными действиями.

Желаю Успеха!